1941年，科学家发现了叶酸。因为它能够防止全世界的婴儿神经管畸形，所以，它又被誉为最伟大的化学成分之一。
不过，市面上形形式式的叶酸产品既有天然的，也有合成的，让人眼花缭乱、难以抉择。到底孕妈应该怎选呢？
2019年11月，《消费者报道》向权威第三方检测机构送检了市面上主流的11款孕妇叶酸补充剂产品。
叶酸：预防胎儿神经管畸形，备孕、孕期妇女推荐量分别为400μg/d和600μg/d。
铁：孕妇容易缺乏的另一种元素，孕早、中、晚期妇女推荐量分别为：20mg/d、24mg/d、29mg/d。
1、惠氏、澳佳宝叶酸含量较高（接近600μg/粒），孕期妇女可以考虑选择；健安喜、修正及天然博士则适合备孕妇女（约400μg/粒左右）。
2、合成叶酸的利用率是天然叶酸的1.7倍，更建议选择合成叶酸。国外产品若标称folic acid（如健安喜）则为合成叶酸，标称folate（如澳佳宝）为天然叶酸，一般国内的保健食品为合成叶酸。
3、健安喜、澳佳宝及修正均不含铁元素，孕妈需注意。其余8款产品均含有铁，惠氏补铁量较足，达到28.8mg/粒。
对于备孕及孕妇来说，叶酸是所有微量营养素中最值得关注的一种，孕前补充叶酸已经成为全世界的常规做法。
因为叶酸缺乏会增加胎儿出现神经管畸形的风险，这是一种极为严重的出生缺陷，补充叶酸可以起到预防的效果。
中国营养学会指出，叶酸可以分为天然叶酸和合成叶酸，天然食物如蔬菜中存在的叶酸是天然叶酸，营养补充剂（或保健食品）、食物强化的叶酸则多为合成叶酸。
天然叶酸的生物利用率约为50%左右，即吃下去只有一半被利用；合成叶酸的生物利用率则是天然叶酸的1.7倍，达到85%。
国外产品若标称folic acid（如健安喜）则为合成叶酸，标称folate（如澳佳宝）为天然叶酸，一般国内的保健食品为合成叶酸，因而，本次送检的11款产品大多为合成叶酸。
专家表示，多数女性做不到每天吃200g以上的绿叶蔬菜，而且叶酸在烹调加工过程中的损失率不亚于维生素C，所以从食物中摄入的叶酸往往也达不到孕期需求。
因此，利用补充剂增加叶酸的摄入是公认的预防婴儿出现神经管畸形病的最稳妥和有效的方式。
《中国居民膳食指南（2016版）》指出，备孕妇女每天叶酸的推荐摄入量为400μg，孕期妇女为600μg，而人体最高的耐受量则为1000μg。
测试结果显示，11款补充剂叶酸含量差异较大，由134μg/片~615μg/片不等，其中惠氏最高。
由于备孕和孕期妇女每日推荐摄入的叶酸水平也不相同，因此，选择叶酸补充剂并不是单纯地含量越高越好。
备孕妇女每日推荐摄入的叶酸是400μg，而健安喜、天然博士、修正等3款叶酸含量为420μg/片左右，更适合备孕期妇女。
惠氏、澳佳宝叶酸含量分别为615μg/片和516μg/片，孕期妇女叶酸推荐量为600μg，所以，选择这两款较为合适。
专家提醒，备孕妇女最好在怀孕前3个月开始补充叶酸，因为对于叶酸缺乏的女性，在持续补充叶酸12~14周后，血浆中的叶酸浓度才达到稳定，妊娠期就能用上。
如果错过了这个补充叶酸的最佳时机，等到体检发现缺乏的时候再去补充，就难以起到预防缺陷的作用。
另外，中国营养学会的资料显示，空腹服用单纯的叶酸补充剂，其叶酸生物利用率为100%。因此，孕妈可尽量在空腹条件服用。
中国营养学会的研究指出，育龄妇女容易出现缺铁的情况，同时也是缺铁性贫血患病率较高的人群。怀孕前如果缺铁，可导致许多问题，如早产、胎儿生长受限、新生儿低出生体重以及妊娠期贫血等。
《中国居民膳食指南（2016版）》指出，孕早、中、晚期妇女铁元素的每日推荐摄入量分别为20mg、24mg和29mg，成年人最高耐受量则为每日42mg。
结果显示，健安喜、澳佳宝及修正等3款未检出铁元素，不过，这也符合它们的产品宣称，消费者需要留意。
其余8款叶酸均有标注铁元素含量，且实测含量与标称值接近。惠氏实测铁含量最高，达到28.8mg/片，符合孕中期妇女的摄入要求。
天然博士、纽斯葆实测铁含量依次是15.8mg/片和13.4mg/片；剩余产品铁含量为10mg/片左右或以下，其中美澳健最低，只有7.2mg/片。
中国营养学会指出，膳食铁包括血红素铁和非血素铁，其中血红素铁的吸收率是25%，非血红素铁的吸收率是10%。
一般来说，补充剂产品中的铁属于非血红素铁，动物性食物中的铁则属于血红素。所以，孕妇不妨适当增加摄入动物性食品。
鸭血、猪肝、海参的血红素铁含量分别达到30.5mg/100g、22.6mg/100g、13.2mg/100g；牛、羊、猪肉相对低一些，只有3mg/100g左右，但是食用量较大，能够补充的铁也相当可观。
