我们经常讲要辩证论治，孩子的脾胃问题，因为孩子体质年龄情况不同，脾虚的症状类别不同，脾虚程度不同，治疗方法就不一样。
首先，在说调理方法之前，家长们要学会判断，自家孩子是不是脾胃虚弱？脾胃虚弱的程度？可以从6个方面来判断孩子有没有脾胃虚弱：
另外，有张我常用的脾胃自查表，家长可以对照看一下，孩子脾胃虚弱到了什么程度？
8分以下的孩子，家长就要开始关注孩子的脾胃问题了。4分以下，说明孩子的脾胃已经受损，或者问题比较严重，已经影响到正常的生长发育了，家长要及时给孩子调理或治疗。
其次，分清孩子属于哪一种脾虚，是脾阳虚，脾阴虚，还是脾气虚，对症调理才能好得快。
虽然都是脾虚，但是调理方法和适合的食物各不相同，比如脾阳虚的就要多温补，寒凉的食物要戒掉，像凉茶，酸奶，猕猴桃，都是伤脾阳的；而脾阴虚就要小心使用温热的食物，比如狗肉、羊肉、辣椒、花椒等，但孩子的饮食又不能太过寒凉。
需要结合孩子症状辨证治疗，不同类别用的方法都是不一样的，每个孩子都需要具体的指导。
最后，上面的几方面都弄清楚了，就可以开始准备给孩子调脾胃了。
饮食管理：
1. 营养均衡，多吃五谷杂粮和蔬菜，肉蛋奶适量，每天50g瘦肉，1个鸡蛋，1斤纯奶；
2. 少吃生冷、高糖、油炸、添加剂多的不健康食品；
3. 不要过度喂养，追喂、强喂，过饱伤脾；
4. 孩子进餐时不要打骂，保持心情愉悦；
5. 睡前2小时不要吃东西，如果脾胃功能已经受损，就要戒掉睡前奶，晚餐不要吃肉或者不容易消化的食物，吃得清淡些；
6. 不要轻易服用补品，蜂王浆、花粉、西洋参、壮骨颗粒等大补的营养品，绝大多数成人都不能随便吃，更别说身体发育还不成熟的小孩子了；
7. 多吃一些养脾胃的食物，黄色的食物入脾，比如小米，除了健脾和胃，还能润肺，滋养五脏，特别是煮出来的米油，对脾胃是最好的调养。另外像南瓜，红薯，藜麦，茯苓，莲子，山药等，都对脾胃有帮助；
8. 有条件的可以定制一对一食谱，门诊的国家一级营养师，会给孩子调配一些健脾胃的食谱，有针对性地调理，效果肯定更好。
中医调理：
中医调理脾胃的方法有很多，小儿推拿、针灸、贴敷，膏方，中成药，中药等。根据孩子的情况，给他选取不同的剂型，不同的治疗方法。
1. 小儿推拿，补脾经，顺摩腹，揉脾俞等，家长可以学习一些健脾的推拿手法，自己在家给孩子按摩，或者带孩子找专业人员按摩；
2. 再强一些的像艾灸、针灸、贴敷，比如我们常用的外用药贴，就是对穴位进行刺激，达到治病调理的效果；
3. 有的孩子还需要搭配口服药，轻症的孩子用一点小中药，中成药，稍微严重一些的中药汤药，中药颗粒，像常用的中成药保和丸，保和颗粒，启脾丸，健脾丸，健脾颗粒等；
3. 现在经常开的一种剂型：膏方，孩子接受度更高，是把给孩子开的药材熬成膏方，加上麦芽糖调和口感，孩子普遍能接受，效果也好。
我们一直讲，能食疗不用药，能外用不口服，孩子的脾胃调理是一个长期的过程，3-5天肯定是不行的，需要系统的调整。
各位家长在孩子脾胃方面有问题的，可以在评论区留言，不要只是问“孩子脾胃不好怎么办”，留言的时候提供这些信息：孩子年龄，身高体重，症状（胃口、排便、体质、面色等），有没有积食，舌苔怎么样。
