子宫肌瘤怎么治最好呢(体检时查出子宫肌瘤,是留还是切?8个治疗方法要知道)


子宫肌瘤是由构成子宫的肌肉细胞发生变化引起的肿块。在大多数情况下,如果症状不明显、良性且不怀疑是恶性的,则不需要手术。

超过一半没有症状。在跟踪生长速度的同时,可以仔细观察没有特定症状的肌瘤。

如果大到压到周围器官,可能会出现各种后遗症。由于膀胱受压、尿频或因压迫肠道而导致消化不良,可能会产生大量气体。

根据位置的不同,怀孕可能会受到不利影响,千分之三或四可能被诊断出患有称为子宫肉瘤的癌症。

那子宫肌瘤的治疗方法,你有了解过吗?

1、促性腺激素释放激素激动剂

促性腺激素释放激素激动剂(GnRH 激动剂)可诱导低雌激素状态,对雌激素依赖性疾病有效。

每月给予 GnRH 激动剂时,6 个月后子宫肌瘤减少 30%,总子宫大小减少 35%,并且已知大部分大小减少发生在给药的前 3 个月。

GnRH激动剂辅助治疗3-4个月有助于通过减少药物使用期间的阴道出血来纠正贫血,减少子宫肌瘤的大小,并减少子宫肌层的血管分布以减少手术期间的出血。

2、左炔诺孕酮宫内节育器

减少子宫大小和痛经,三分之一的患者流产,三分之一的患者月经量减少。它不用于使子宫腔变形的子宫肌瘤,因为重复瘀点和自发器械的可能性很高。

3、孕激素受体调节剂(避孕药)

醋酸乌利司他是一种选择性孕激素受体调节剂,它与垂体孕激素受体结合,抑制促卵泡激素和促黄体生成素的分泌,从而抑制排卵。

而肌瘤细胞中的孕激素与受体结合,缩小体积通过抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡来治疗肌瘤。

此外,通过维持雌二醇水平,不会引起与低雌激素血症相关的骨质流失和潮红等副作用,降低深静脉血栓形成的风险。

4、子宫肌瘤切除术

随着生育年龄的推迟,想要保留子宫的患者越来越多,子宫肌瘤手术治疗中对保留子宫的需求也越来越大。

对于有不明原因不孕或反复流产的浆膜下或肌内肌瘤患者,可考虑子宫肌瘤切除术,是治疗带蒂肌瘤的最佳手术。

5、子宫切除术

子宫切除术适用于对其他治疗无反应的急性出血,患有可以通过子宫切除术治疗的疾病的女性,例如不再计划生育的宫颈上皮内肿瘤。

子宫肌瘤是子宫切除术最常见的适应症,据报道,与子宫肌瘤切除术相比,子宫切除术的手术时间更短,出血量更大。

6、子宫内膜切除术

子宫内膜切除术可单独进行或与宫颈肌瘤切除术联合进行,以阻止将来不打算生育的女性阴道异常出血。

7、子宫肌瘤切除术

子宫肌瘤切除术通过在腹腔镜检查或炎症检查技术下对肌瘤细胞施加热损伤,导致坏死、凝血、蛋白质变性和破坏肌瘤组织的血管结构,或增加怀孕期间子宫破裂的风险。

8、子宫动脉栓塞

在子宫肌瘤的治疗中,曾尝试用子宫动脉栓塞术代替手术方法,对不想手术的患者或有基础疾病难以手术的患者,90余例因压迫和阴道异常出血而引起的症状得到改善。

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