今年33岁的周先生，在3月份的某一天中午，因吃饭向前探头时自觉头颈肌肉有牵扯感，午睡起来后便突发眩晕，天旋地转，伴恶心呕吐，心悸胸闷，出冷汗。
于是通过网络渠道了解到龙脊康门诊，于5月上旬来门诊进行第一次面诊。
在我看诊期间，看到周先生带了一沓厚厚的检查片子和报告（包括彩超、MRI、CT、X光），自诉自己在广州已经看了三十多家三甲医院以及诊所，经过神经内、外科、耳鼻喉科各种检查，均未发现器官明显异常。
目前，主要出现头重脚轻，头晕，昏沉感，眼睛胀痛，偶有双侧手麻，日常根本无法集中精神工作。睡觉也是难入睡、浅睡眠、早醒，曾口服药物和中药贴敷治疗，效果一般。
经过龙氏三步定位诊断和针对性治疗，在8月中旬回门诊复查时，患者自诉经过数次系统治疗后，头晕的症状终于得到缓解，无再复发。之后仍需每2-3个月，回门诊定期手法复位理疗，继续加强巩固治疗。
1、体格检查
C1左，C2/3左，C5/6右，左斜角肌紧张，左斜方肌紧张，T1-3左压痛。
2、影像检查
2021-04-26外院颅脑MRI阅片示：①颅脑MRI平扫未见异常。②颅脑MRA未见确切异常。③扫描野，右侧椎动脉V2、5段流空信号略纤细。
2021-04-09外院颈动脉彩超阅片示：双侧颈动脉未见异常声像。
2021-03-31外院DR阅片示：颈椎退行性变、寰齿间隙不等宽，请结合临床、颈椎生理曲度变直。
诊断结果：混合型颈椎病、椎动脉型颈椎病。
诊断依据：结合影像检查和体格检查，初步诊断是该患者颈椎退行性变、寰枢间隙左右不对称、有头晕、双侧手麻等症状，判断颈椎小关节错位卡压神经根、血管等，诱发不适症状，通过针对性的松解关节调整处理后，症状缓解。
治疗方案：颈胸椎肌肉松解，龙氏手法复位4~5次；中频脉冲电疗和中药封包4~5次。重点松解枕后部肌群、斜方肌、头部点穴。
治疗意见：患者在家可自我热敷患处，每天1-2次，每次20-30分钟。注意纠正体态、姿势。每天做颈椎保健功2次，注意保暖，定期复查、治疗。
现在上班族坐办公室的越来越多，经常面对电脑屏幕，长时间保持僵持的状态，所以患有颈椎病的人群，也就逐渐倾向于低龄化。
因此，在办公时应注意保持头颈正确的姿势，不要偏头耸肩。看书、操作电脑时要维持颈部生理曲度，保持脊柱的轴线。
还要注意动静结合，每工作1小时左右就要站起来做做脊柱保健功、八段锦，活动四肢关节。做颈椎保健操，消除颈部肌肉、韧带的疲劳，防止过度劳损。
日常生活中，尽可能少坐多动，每天要抽出一定的时间来锻炼，尤其注意加强颈肩部肌肉的锻炼。
可以做一些头部及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。还有像爬山、游泳这类运动，对预防颈椎病效果较好。
最后还要提醒一下大家，午间休息尽量不要趴着睡，夜间睡眠时要选择合适自己身高及肩宽的枕头，仰卧与侧卧时，都不宜使用过高或过低的枕头。
