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尿结石怎么形成的怎么治疗(输尿管结石的形成因素及治疗方法)

输尿管结石是一种常见病,有很大一部分泌尿系统结石属于此类,绝大多数来源于肾。包括肾结石或体外震波后结石碎块下落所致,原发性输尿管结石较少见。输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石占2% ~6%。临床多见于青壮年,20~40岁发病最高,结石位于输尿管下段最多。常见症状为低位腰痛、血尿、恶心、呕吐,还可引起上尿路梗阻和扩张积水,并危害患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。

输尿管结石的疼痛分两种

一个是输尿管引起的肾积水产生的胀痛,这个疼痛基本上一直持续,但是有的病人对疼痛不那么敏感,甚至会忽略掉。

一个就是输尿管剧烈蠕动产生的这种疼痛,这种疼痛一般因人而异,有的患者会一刻钟或者半个小时会剧烈的疼痛,大概持续5分钟到一刻钟左右的时间,因为它的蠕动波在一定程度会消失,简单一点就是说累了,累了就不蠕动了,不蠕动这时候输尿管的蠕动的疼痛就会减轻,这种疼痛的级别比较高,相当于怀孕生产时候的那种疼痛,这种疼痛级别能够达到10级。

影响因素

影响输尿管结石形成的因素很多,如年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业等。而身体的代谢异常、局部病变和药物的使用是输尿管结石形成的常见病因。本病好发于青年男性、饮食不当者、饮水过少者,可由遗传性疾病和环境因素诱发。

治疗结石的几种方法

一般治疗

大量饮水

增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小结石的排出,也有利于感染的引流,所以结石患者应养成多饮水习惯,保持每日尿量在2000~3000ml以上。

缓解疼痛

剧烈的肾绞痛、腹胀、恶心及呕吐等的急症处理上,多数在输液,局部热敷,注射阿托品、吗啡或哌替啶后可以缓解,注射消炎痛等对止痛效果较佳。

手术治疗

体外冲击波碎石

通过X线或超声对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,直至粉碎成细砂,随尿液排出体外。

经皮肾镜碎石取石术

在超声或X光定位下,经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂,扩张并建立皮肤至肾内的通道,在肾镜下取石或碎石。较小的结石去除诱因石通过肾镜用抓石钳取出,较大的结石将结石粉碎后用水冲出。碎石主要选用超声、激光或气压弹道等方法。

输尿管镜碎石取石术

经尿道置入输尿管镜,在膀胱内找到输尿管口,在安全导丝引导下进入输尿管,用套石蓝、取石钳将结石取出,若结石较大可采用超声、激光或气压弹道等方法碎石。