在产科门诊中，总是会碰到准妈妈拿着化验单问：“医生，我这个血糖有高吗？我是得糖尿病了吗？我为什么会血糖升高？我是不是需要吃药？吃药对宝宝是不是不好？”。

这部分准妈妈更多的是妊娠期首次发现或发生的不同程度的血糖异常，我们称之为“妊娠期糖尿病（GDM）”。目前我国GDM的患病率已达10％-20％，大约平均每6个孕妈妈中就有1个成为“糖妈妈”。

妊娠期糖尿病（GDM）如何诊断？

GDM一般在孕24-28周通过75g葡萄糖耐量实验（OGTT），任何一项血糖值达到或超过以下任一标准即诊断GDM：

-空腹血糖≥5.1mmol/L

-餐后血糖≥10.0mmol/L

-餐后2小时血糖≥8.5mmol/L

都是孕妇，为什么妊娠期糖尿病偏偏盯上你？

妊娠期糖尿病是准妈妈独有的一种疾病，一般是在妊娠晚期（孕24～28周）发生糖耐量异常，我国患病率约12%-18%，可以说是非常普遍。

妊娠期糖尿病对母婴都会产生严重的不良影响。可导致胎儿死亡率增高、胎儿畸形、妊娠子痫、羊水过多、流产、胎儿生长受限或巨大儿（体重≥4000g）等危害。

需要提醒的是，“不爱吃糖”并不能预防妊娠期糖尿病。因为妊娠期糖尿病的高危因素很多，如果存在以下风险因素，那么，妊娠期糖尿病可能就会盯上你！

• 肥胖或超重者

肥胖者脂肪细胞膜上特异性胰岛素受体相对减少，故对胰岛素敏感性降低，易导致糖尿病。

• 长期高糖、高脂饮食者

孕期不合理的膳食，长期进食高糖、高脂食物，会增加患妊娠期糖尿病的几率。

• 糖尿病家族史者

有糖尿病家族史的孕妇患妊娠期糖尿病的几率比较高，因为糖尿病有部分遗传因素。

• 35岁以上的大龄孕妇

年龄因素也是妊娠期糖尿病发生的诱因之一，35岁以上的大龄孕妇发生妊娠期糖尿病的几率比较高。

得了妊娠期糖尿病有什么危害？

1、流产

对孕妇来说，孕早期自然流产概率增加。

2、妊娠期并发症

易患妊娠期高血压疾病。当并发肾脏疾病时，妊娠期高血压及子痫前期发病率高达50%以上。同时巨大儿、手术产、产伤及产后出血发生率明显增加。

3、感染

未能很好控制血糖的孕妇极易发生感染，比如外阴阴道炎症、无症状菌尿症、产褥感染等。

4、羊水过多

妊娠期糖尿病孕妇未很好控制血糖，发生羊水过明显多于非糖尿病孕妇。也可导致胎儿畸形，胎儿宫内窘迫及胎死宫内。

5、增加再次妊娠患GDM的风险

孕妇再次妊娠时，复发率高达30%~50%，远期患糖尿病几率增加，17%~63%将发展为2型糖尿病。

孕期高血糖该怎么控制？

“管住嘴，迈开腿”，通过合理的饮食控制和适当运动，大多数患者可将血糖控制在满意的范围内。

饮食上，遵循少食多餐、定时定量的原则，推荐全谷类食物作为主食，如糙米、燕麦、大麦等，鸡蛋、鱼类、瘦肉、奶制品等补充优质蛋白。

增加富含膳食纤维、维生素及矿物质的食品，多吃新鲜的绿叶菜，选择低糖水果，如柚子、番石榴、樱桃等。

运动上，建议在进餐30分钟后进行，每周五天，每次持续30分钟。选择中、低强度的耐力锻炼，如步行、慢跑、游泳等。

运动时若有腹痛及阴道流血、流液情况，应停止运动并及时医院就诊。

合并严重的呼吸系统、心血管系统疾病、重度子痫前期、胎膜早破及宫颈机能不全时，则应慎重选择运动疗法。

若在饮食及运动疗法下血糖控制达不到理想标准，应及时加用药物治疗，首选皮下注射胰岛素。